周以宁想到宋锦阳给她发消息时的完全信任。
她走到被宋母搂在怀里的楚烯面前,“楚烯,我知道你现在很害怕,很乱。但你是楚奶奶现在最亲的人,有些决定,必须由你来做,或者至少要由你来点头。
她语速平缓,确保每个字都能被听清,“刚才王主任说的,你可能只听懂了一部分。我简单告诉你,楚奶奶现在的情况,就像一个快要沉没的船,水太多,但舀水的动作本身,又可能让船立刻散架。
周以宁给楚烯一点消化的时间,然后继续说:“现在,医生面前有两条路,或者说,其实只有一条半。
“第一条,用保守的药物,尽量让奶奶舒服一点,但时间可能不会太多了,过程也可能很辛苦。
“另外半条,是尝试一个更精细、但也更有风险的方法。这个方法有可能为奶奶争取到一点时间,或许一丝好转的机会,但也可能在尝试的过程中,船就……
周以宁没有说完,但楚烯听懂了。
她死死咬住嘴唇,巨大的恐惧和抉择的压力让她几乎窒息。
周以宁握紧她的手,目光如炬,
“楚烯,锦阳哥和北宸是好兄弟,也是我哥的好兄弟,我们是朋友,但我也是一名医生。
“站在朋友的立场,我不想看你这么痛苦。但站在医生的立场,有些关于奶奶治疗方向的关键决定,必须在你完全了解情况后做出。
“告诉我,在了解了这些之后,你心里最真实的想法是什么?你是希望,动用所有可能的手段,去搏那哪怕只有百分之一的希望,哪怕这个过程楚奶奶有风险?
“还是希望,尽可能让楚奶奶在剩下的时间里,少一些折腾,少一些痛苦?
靳北宸过来时正好看到周以宁用朋友的角度去安抚和确认的模样。
他转头对身后的徐诚吩咐:“给院长打电话,跟他说一下情况,让他马上召集全科专家过来会诊。
吩咐好后,他走到了周以宁身边,揽住她的肩膀。
周以宁回头看了他一眼,继续等着楚烯的回答。
这是一个残忍的问题,但又是无法回避的问题。周以宁将它清晰地摆在了楚烯面前,没有代替她决定,也没有用任何专业的术语来模糊焦点。
楚烯的眼泪大颗大颗滚落,她看着周以宁,又看看急救室的门,最后,她转头,看向身旁的宋锦阳,眼里充满了无助。
宋锦阳对她重重的点了一下头,无声的说:无论你怎么选,我都陪你。
楚烯从这一个眼神中汲取了最后的力量。
她转回头,看着周以宁,她听宋锦阳说过,周以宁很厉害、很负责。
所以从她见到周以宁起,对她的信任就在逐渐攀升,即使奶奶现在并不是在她的治疗范围,但她觉得,有周以宁在很踏实,对她的那种信任,在这一刻达到了顶峰。
尽管她的身体还在抖,声音也嘶哑破碎,但说出的每一个字都用了全身的力气。
“治……以宁。治!我想让奶奶活!我想再试试!如果……如果真的不行,我也认了,至少……至少我们试过了,奶奶也试过了……我不能什么都没做,就放弃她……”
说到最后,她已泣不成声,但那份决绝的意愿,清晰的传递给了在场的每一个人。
“好。”周以宁没有任何犹豫,用力回握了一下她的手。
然后站起身,看了宋锦阳一眼。
宋锦阳点头,那是对周以宁的完全信任。
周以宁的眼神从刚才的温和共情,切换成了属于顶尖医者的锐利。
她看向王主任,语气带着商讨:“王主任,您说得对,现在确实是两难。我有个不成熟的想法,在梅奥见过类似案例……”
“您看,老太太现在的情况,就像在走钢丝。我们CRRT一抽水,她心脏就晃。常规思路是我们慢点抽,但钢丝本身也就是心脏功能太脆弱了,再慢也可能摔。
如果我们不止是放慢抽水的速度,在钢丝下面,先给她铺一张精准的缓冲网?会不会是一个可以探讨的方向?”
“周医生的意思是?”王主任若有所思。
王主任话音刚落,就见李院长带
着十几名专家急匆匆的赶过来。
“靳总!宋总!宋夫人!你们都在呀!抱歉抱歉。”
“我把医院的各科专家都叫来了让他们进行紧急会诊。”
靳北宸微微颔首语气沉稳:“辛苦各位。我妻子周医生刚好有一套治疗思路要和王主任探讨麻烦各位专家一起会诊全力救人。”
“靳总放心我们一定会尽力。”李院长应下后带着专家团队围在周以宁身边。
周以宁见状并没有直接说治疗方案“王主任把检查结果给院长和各位主任先看一下我们再做商量。”
王主任把一沓检查单、化验单和心脏彩超报告递了过去。
李院长带头翻看几位科室主任看后。神色逐一凝重。
片刻后心内科张主任先沉声道:“情况我看明白了EF值太低心脏底子太差。常规透析脱水血压必崩风险太大。”
神经内科赵主任跟着点头语气凝重:“患者目前还有抽搐、意识不稳的表现本身就是高危状态。任何循环剧烈波动都可能诱发脑灌注不足后果不堪设想。”
几人交流几句结论高度一致。
肾内科王主任叹了口气:“各位主任说得都对这就是我们现在最头疼的地方。不脱水心衰要垮一脱水血压要垮怎么选都凶险。”
现场气氛瞬间沉到了谷底。
宋锦阳的手紧紧的攥在一起。楚烯的脸色比之前还要发白抓着宋母的胳膊
李院长眉头紧锁这种情况确实很为难怎么治人都会有损伤还有可能根本下不了机器。
他看向在场的各科专家:“就没有稳妥精细点的路子吗?”
众人都没开口纷纷摇头。
李院长为难的看着靳北宸“靳总您看这……”
他正说着忽然像是想到了什么看向周以宁。“周医生你刚才提到的思路不妨现在跟大家说说?或许能打开新局面。”
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着十几名专家,急匆匆的赶过来。
“靳总!宋总!宋夫人!你们都在呀!抱歉抱歉。
“我把医院的各科专家都叫来了,让他们进行紧急会诊。
靳北宸微微颔首,语气沉稳:“辛苦各位。我妻子周医生刚好有一套治疗思路要和王主任探讨,麻烦各位专家一起会诊,全力救人。
“靳总放心,我们一定会尽力。李院长应下后,带着专家团队围在周以宁身边。
周以宁见状,并没有直接说治疗方案,“王主任,把检查结果给院长和各位主任先看一下,我们再做商量。
王主任把一沓检查单、化验单和心脏彩超报告递了过去。
李院长带头翻看,几位科室主任看后。神色逐一凝重。
片刻后,心内科张主任先沉声道:“情况我看明白了,EF值太低,心脏底子太差。常规透析脱水,血压必崩,风险太大。
神经内科赵主任跟着点头,语气凝重:“患者目前还有抽搐、意识不稳的表现,本身就是高危状态。任何循环剧烈波动,都可能诱发脑灌注不足,后果不堪设想。
几人交流几句,结论高度一致。
肾内科王主任叹了口气:“各位主任说得都对,这就是我们现在最头疼的地方。不脱水心衰要垮,一脱水血压要垮,怎么选都凶险。
现场气氛瞬间沉到了谷底。
宋锦阳的手紧紧的攥在一起。楚烯的脸色比之前还要发白,抓着宋母的胳膊,连呼吸都放轻了。
李院长眉头紧锁,这种情况,确实很为难,怎么治,人都会有损伤,还有可能根本下不了机器。
他看向在场的各科专家:“就没有稳妥,精细点的路子吗?
众人都没开口,纷纷摇头。
李院长为难的看着靳北宸,“靳总,您看这……
他正说着,忽然像是想到了什么,看向周以宁。“周医生,你刚才提到的思路,不妨现在跟大家说说?或许能打开新局面。
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着十几名专家,急匆匆的赶过来。
“靳总!宋总!宋夫人!你们都在呀!抱歉抱歉。”
“我把医院的各科专家都叫来了,让他们进行紧急会诊。”
靳北宸微微颔首,语气沉稳:“辛苦各位。我妻子周医生刚好有一套治疗思路要和王主任探讨,麻烦各位专家一起会诊,全力救人。”
“靳总放心,我们一定会尽力。”李院长应下后,带着专家团队围在周以宁身边。
周以宁见状,并没有直接说治疗方案,“王主任,把检查结果给院长和各位主任先看一下,我们再做商量。”
王主任把一沓检查单、化验单和心脏彩超报告递了过去。
李院长带头翻看,几位科室主任看后。神色逐一凝重。
片刻后,心内科张主任先沉声道:“情况我看明白了,EF值太低,心脏底子太差。常规透析脱水,血压必崩,风险太大。”
神经内科赵主任跟着点头,语气凝重:“患者目前还有抽搐、意识不稳的表现,本身就是高危状态。任何循环剧烈波动,都可能诱发脑灌注不足,后果不堪设想。”
几人交流几句,结论高度一致。
肾内科王主任叹了口气:“各位主任说得都对,这就是我们现在最头疼的地方。不脱水心衰要垮,一脱水血压要垮,怎么选都凶险。”
现场气氛瞬间沉到了谷底。
宋锦阳的手紧紧的攥在一起。楚烯的脸色比之前还要发白,抓着宋母的胳膊,连呼吸都放轻了。
李院长眉头紧锁,这种情况,确实很为难,怎么治,人都会有损伤,还有可能根本下不了机器。
他看向在场的各科专家:“就没有稳妥,精细点的路子吗?”
众人都没开口,纷纷摇头。
李院长为难的看着靳北宸,“靳总,您看这……”
他正说着,忽然像是想到了什么,看向周以宁。“周医生,你刚才提到的思路,不妨现在跟大家说说?或许能打开新局面。”
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他看向在场的各科专家:“就没有稳妥,精细点的路子吗?”
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